Tüp Bebek Tedavisi Prof. Dr. Bülent Tıraş

Gebelik, sadece bir yumurta ve spermin buluşmasından daha fazlasını içerir. Bu noktada, sperm ve gebelik arasındaki ilişkiyi anlamak gerekir. Örneğin; çocuk sahibi olmak için ne kadar sperm gerektiğini bilmek önemlidir. Tüp bebek tedavisine baktığımızda; yumurta ve spermin kadının vücudunun dışında, bir laboratuvar ortamında bir araya getirildiğini, döllendiğini ve döllenen yumurtanın rahme geri transfer edildiğini görürüz. Bu çiftler, genellikle biraz daha düşük sperm sayısına, hareketliliğe sahip olan ve en az 1 yıldır gebelik elde etmeye çalışan çiftlerdir. Hamilelik şansını arttırmak için spermin rahmin içerisine yerleştirilmesini içeren aşılama tedavisini ele alalım… Tedavinin başarılı olması için, aşılama başına en az 6.7 milyon...

Diyabet, gebelikte en sık karşılaşılan metabolik bozukluklardan biridir. Gebelikte diyabet ile karşılaşılan kadınlar iki kategoride sınıflandırılmaktadır: pregestasyonel (gebelik öncesi) ve gestasyonel (gebelik) diyabeti. Dünya genelinde, hamile kadınların %15’inden fazlasının diyabetten etkilendiği düşünülmektedir. Bu da, her 6 kadından 1’i anlamına gelmektedir. Bu yazıda, pregestasyonel diyabet nedir, gebelik için riskleri ve nasıl yönetilebileceğinden bahsedeceğiz… Pregestasyonel Diyabet Nedir? Neden Artmaktadır? Pregestasyonel diyabet; tip 1 ya da tip 2 diyabeti olan bir kadının, gebelik başlamadan önce diyabet olduğu ve bu nedenle bebek için artan komplikasyon risklerine karşı savunmasız olduğu bir durumdur. Gebeliklerin ortalama...

Probiyotikler aracılığıyla vücuttaki iyi bakterilerin korunması, sağlığın birçok yönünde temeldir. Bununla birlikte; vajinal flora da dahil olmak üzere vajinal sağlık, doğurganlık ve üreme sağlığı için önemlidir. Vajinada yaşayan mikroorganizmalar, gebeliği ve diğer sağlık sonuçlarını etkileyebilir. Vajinada, 50’den fazla türden oluşan bir havuzda bir dizi mikrop yaşamaktadır. Bu nedenle, vajina mikrobiyotasının üreme sağlığını etkileyebilmesi şaşırtıcı değildir. Peki, vajina mikrobiyotası neden önemlidir? Probiyotiklerin vajina sağlığındaki rolü nedir? Bu yazıda, bu sorulara yanıt arayacağız… Vajina Mikrobiyotasının Önemi Vajina mikrobiyotası; bakteriler, mantarlar, virüsler ve bunların genleri gibi doğal olarak vücudumuzda ve...

Histerektomi sonrası yaşam, hayatınızda hem duygusal hem de fiziksel pek çok değişikliği getirebilir. Yaygın belirtileri iyi bilinse de, daha az bilinen bir durum olarak histerektomi sonrası prolapsus adı verilen bir durumu da bilmeniz gerekir. Prolapsusun doğrudan histerektominin bir sonucu olduğu kesin olarak kanıtlanmış olmasa da, ikisi arasındaki bağlantıyı gösterebilecek çalışmalar mevcuttur. Bu yazıda ise; histerektomi sonrası prolapsus geliştirme şansınızdan, semptomların ne kadar yaygın olduğundan, belirtilerden, önlemek ve tedavi için neler yapabileceğinizden bahsedeceğiz… Histerektomi Sonrası Prolapsus Geliştirme Şansım Nedir? Histerektomi, rahim sarkması olan kadınlar için uygulanabilir bir cerrahi tedavi olarak tıp...

Kadın üreme sisteminde bulunan yumurtalıklarda yer alan yumurtalık folikülü, olgunlaşmamış yumurta ya da oosit içeren sıvı dolu bir kesedir. Yumurtlama sırasında foliküllerden birinden bir adet olgunlaşmış yumurta bırakılır. Her adet döngüsünde birkaç adet folikül gelişmekle birlikte normalde bunlardan yalnızca bir tanesi yumurta bırakır. Folikül, yumurtlama sonrası korpus luteum’a dönüşür. Olgunlaşmış yumurta bırakmayan foliküller, atrezi olarak bilinen bir süreçte parçalanır. Yumurtalık foliküllerinin yaklaşık yüzde 99’u parçalanır ve yumurta bırakacak kadar olgunlaşmaz. Doğurganlık tedavilerinde foliküllerin gelişimi izlenir. Tüp bebek tedavisinde yumurtalıkların uyarılmasıyla yumurtalıkların aynı anda birkaç adet olgunlaşmış...

Tüp bebekte embriyo transferi başarılı geçtikten sonra düşük yaşamanız mümkündür. Ancak düşük riski yalnızca tüp bebek gebeliklerinde değil, doğal yollarla gerçekleşen gebeliklerde de görülmektedir. Embriyonun tutunduktan sonra düşmesi ebeveyn adayları açısından oldukça üzücü olmakla birlikte bu durumu engellemek için yapılabilecek pek bir şey yoktur. Bununla birlikte tüp bebekte embriyo transferinin nasıl gerçekleştiğini, transferin başarılı olup olmadığını nasıl anlayabileceğinizi, bu süreçte nelere dikkat etmeniz gerektiğini ve düşük riskini azaltmak için hayatınızda neleri değiştirebileceğinizi bu yazıda okuyabilirsiniz. Tüp Bebekte Embriyo Transferi Tüp bebekte embriyo transferi yapıldıktan sonra gebelik testi için iki hafta...

Çocuk sahibi olmaya karar verdiğinizde en iyi hikaye, korunmasız cinsel ilişkiye girdikten bir süre sonra pozitif gebelik testi sonucuyla karşılaşmak ve dokuz ayın sonunda kucağınızda bebeğinizle eve dönmektir. Ancak gerçek hayatta bebek sahibi olmak, çoğu çift için hemen hamile kalmak kadar basit değildir. Doğurganlık problemleri söz konusu olduğunda; her 7 çiftten 1’inin sorun yaşaması ve her bireyin kendine özgü durumu olduğundan, herkes için işe yarayacak tek bir en iyi yaklaşım yoktur. Ancak, tüp bebek tedavisi, bir çiftin aile hayallerini gerçekleştirmesine yardımcı olabilecek en popüler yardımcı üreme tekniklerinden biridir. Bununla birlikte, tedaviye başlamadan önce ve tedavi sırasında ne yapmanız ve ne yapmamanız gerektiğini...

Gebeliklerde çoğu zaman rahim ağzı üçüncü trimesterin sonlarına kadar uzundur ve kapalı haldedir. Üçüncü trimesterin sonlarında bebek pelviste aşağılara inmeye başlamıştır. Bu da rahim ağzında baskıya neden olarak rahim ağzının incelmesine ve açılmasına, yani doğuma hazır hale gelmesine neden olur. Doğum bağladığında ise kasılmalarla ve bebeğin aşağı inmesiyle birlikte rahim ağzı tamamen açılır ve bebeğin doğum kanalına girmesi ve sonunda doğması sağlanır. Rahim Ağzı Açıklığı Nasıl Ölçülür? Rahim ağzı açıklığı santimetre ile ifade edilmektedir. Rahim ağzınız bebek doğmadan önce 0’dan 10 cm’ye kadar açılmalıdır. Doğum zamanı yaklaştıkça rahim ağzınız siz farkında dahi olmadan açılmaya başlayabilir. Doktorunuz bu açılma hakkında sizi...

Adet dönemleri pek çok kadın için sancılı bir süreçtir. Çoğu kadın bu konuyu arkadaşlarıyla konuşuyor olsa da adet sancıları söz konusu olduğunda neyin normal olduğunu ve neyin olmadığını anlamanız zor olabilir. Adet dönemlerinde çok fazla ağrı yaşamanızı benimsemiş olabilirsiniz. Özellikle genç kadınlarda adet sancıları olması nadir olarak görülen bir durum olmamakta ve adet gören kadınların yaklaşık yarısında ağrı görülmektedir. Bununla birlikte çok şiddetli adet sancılarını normal olarak kabul etmemelisiniz. Şiddetli adet sancıları, doğurganlığınızı etkileyebilecek sorunlar yaşıyor olabileceğinize işaret edebilir. Adet sancılarınızın normal olup olmadığını anlamak için aşağıdaki belirtilere bakabilirsiniz. Sancılarınızın normal...

Doğurganlığı etkileyebilen miyomlar, üreme çağındaki kadınların kadın üreme sisteminin en sık görülen tümörleridir. Kadınların yaklaşık %30’unda bulunan, kanserli olmayan düz kas hücreli tümörlerdir. Ancak, kadınların yalnızca %20’sinde belirti göstermektedir. Miyomlar, hormonal olarak duyarlıdır ve kadınlık hormonu östrojenin varlığında büyür. Ergenlik öncesindeki kızlarda ve menopozdan sonra gerileme eğiliminde olduğundan menopozdaki kadınlarda nadiren görülür. Miyomu olan birçok kadın, doğurganlık sorunu ile karşılaşmaz ve sağlıklı bir şekilde hamile kalabilir. Ancak, kısırlık sorunu yaşayan kadınlarda da genellikle belirli miyomlar bulunmaktadır. Miyomlar Doğurganlığı Nasıl Etkiler? Miyomun yeri, genellikle doğurganlık üzerindeki...

Polikistik Over Sendromu, yumurtalıklarınızın normalden daha büyük ve olgunlaşmamış yumurtalar içeren birçok küçük kistiniz olabileceği anlamına gelir. Bu durumla yaşamak ve Polikistik Over ile hamile kalmak, üreme çağındaki birçok kadın için endişe kaynağıdır. Çok çeşitli belirtilerin bir sonucu olarak Polikistik Over Sendromu, menopoz öncesi ve doğurganlık çağında kadınlardaki en yaygın hormonal bozukluktur. Bu, aynı zamanda kadın kısırlığının da önde gelen nedenlerinden biridir. PKOS ile yaşamak, bir uzman yardımı olmadığında karmaşık bir durum olabilir. Polikistik Over Sendromu, Üreme Sorunları ve Diğer Sorunlar PKOS hastalığı, üreme çağındaki kadınlarda yaygın bir durumdur. Ve özellikle fazla kilolu olmak, sorunu ve belirtileri...

Bir kadın, yaşamı boyunca sahip olacağı tüm yumurtalar ile (ortalama 1-2 milyon) dünyaya gelir. Doğal olarak, bu yumurta rezervi zamanla azalır. Ergenliğin başlamasıyla birlikte, bir kadın her ay yumurta kaybeder. Ve 35 yaşına geldiğinde, yumurta sayısının sadece %6’sı kalmış olur. Kadınlar, genellikle doğurganlığın temel göstergesinin kalan yumurta sayısı olduğunu düşünür. Yumurta sayısı burada denklemin önemli bir parçası olsa da; aslında, doğurganlık gerçek itici gücü “yumurta kalitesi”dir. Yumurta kalitesindeki düşüş, yaşlanmanın doğal ve tabi ki kaçınılmaz bir sonucudur. Yani, düşen yumurta kalitesi ve kısırlık yaşla birlikte doğal olarak gelir. Yumurta Kalitesi Neden Önemlidir? Tıbbi olarak bakıldığında, yumurta kalitesi olarak...

Sağlığınızı ve doğurganlığınızı iyileştirmek için hayatınızda egzersiz yapmayı eklemenizin yapılacak en iyi şeylerden biri olduğunu düşünüyor olabilirsiniz. Bu kısmen doğru olsa da ne kadar egzersiz yaptığınıza dikkat etmelisiniz. Obezite doğurganlığı azaltabildiği için obezite ile mücadelede genelde diyet ve egzersize bir arada yer verilmesi gerekir. Stres, kısırlık sorunlarıyla uğraşırken önemli bir faktör olabildiği için egzersiz yaparak stresi azaltmak da mümkün olabilir. Bununla birlikte söz konusu olan egzersiz dahi olsa bir şeyin çok fazla yapılması zararlı olabilir. Ne kadar egzersizin çok fazla olduğunu ve çok fazla egzersiz yapmanın doğurganlığı nasıl azaltabileceğini bu yazıda okuyabilirsiniz. Spor Yapmak Kısırlığa Neden...

Bir doktora görünmeden önce ne kadar süre boyunca doğal yolla hamile kalmaya çalışmalısınız? Ve ne zaman yardım almalısınız? Çiftlerin büyük bir bölümü bu konuda genellikle ikilemde kalır. Kısırlık söz konusu olduğunda, doğru zamanda yardım almayı ertelememek önemlidir. Bir bebek sahibi olmaya çalışıyorsanız, pozitif bir gebelik testi sonucu görene kadar geçen aylar sorunsuz görünebilir. Ancak, bir süre sonra, özellikle de gebe kalmanızı engelleyebilecek belirgin bir neden yoksa, endişe duymanız normaldir. Pozitif bir gebelik testi sonucunu engelleyen şeyi bulmak mantıklı bir adımdır. Ancak, tedavi için ne zaman beklemeniz gerektiğini bilmek de önemlidir. Çiftler, ortalama 4-6 ay denemenin ardından başarılı olur. Çoğu çiftin ortalama...

GnRH, gonadotropin salgılatıcı hormonun kısaltmasıdır. Bu hormon, beyinde bulunan hipotalamus tarafından salgılanmaktadır. GnRH, ön hipofiz bezinde bulunan reseptörleri etkileyerek çalışmaktadır. GnRH, gonadotropin hormonları olan folikül uyarıcı hormon (FSH) ve luteinize edici hormon (LH) üretmesi için hipofiz bezine sinyal göndermektedir. FSH ve LH kadınlarda yumurtalıklar, erkeklerde ise testislerde etki göstermektedir. Bunlar, kadınlarda yumurtalıkları yumurta üretimi ve olgunlaştırması için teşvik ederken erkeklerde ise testislerin olgunlaşmasını ve sperm üretimini teşvik etmektedir. FSH ve LH aynı zamanda yumurtalıklar ile testisleri, kendi hormonlarını üretmeleri için de uyarmaktadır. Yumurtalıklarda östrojen, progesteron ve...

Ailenizi büyütmeye karar verdiğinizde, tekrar tekrar negatif hamilelik testi sonucu görmek hayallerinizi yıkabilir. Ve bu, sizin de tahmin edeceğiniz şeyin göstergesi olabilir: kısırlık. Dünya üzerinde milyonlarca çift kısırlık ile mücadele ediyor olsa da, konu hala bir tabu olmaya devam ediyor, çünkü insanlar ne yazık ki bu konuda konuşmaya çekiniyor. Neyse ki, günümüzde tıp dünyasındaki gelişmeler ile birlikte, kısırlık artık bir sorun olmaktan çıktı. Çünkü, tüp bebek tedavisi 2022, çocuk sahibi olmak isteyen çiftlerin hayalini gerçeğe dönüştürüyor! Bununla birlikte, bazen tüp bebek fiyatları 2022 maliyeti hakkında duyduklarınız kafa karıştırıcı olabilir. Ancak, her hastanın ihtiyaçları ve koşulları farklı olduğundan, tedavi...

Boğazda hafif yanma ve kaşıntı hissinin ardından gelen öksürüğü neredeyse herkes deneyimlemiştir. Boğazdaki bu his ister soğuk algınlığından ister alerjiden kaynaklanıyor olsun, zamanla çok rahatsız edici hale gelebilmektedir. Özellikle hamilelikte bir yandan mide bulantısı ile uğraşırken öksürüğün neden olduğu rahatsızlık daha da kötü olabilmektedir. Hamileliğiniz öncesinde boğazınızla ilgili rahatsızlıklarda boğaz pastilleri kullanmış olabilirsiniz. Ancak hamile kaldıktan sonra kullanmak istediğiniz tüm ilaçları öncelikle doktorunuza danışmanız gerekir. Neyse ki uzmanlar hamilelikte pastil kullanımının güvenli olduğunu düşünüyor. Ancak yine de bu görüşü destekleyen sağlam kanıtlar olmadığının farkında olmanız gerekir. Bu nedenle...

Hamilelikte Kivi Yenir mi? Faydaları ve Zararları... Hamilelikte anne adayları yiyip içtikleri konusunda her zamankinden daha dikkatli davranmaya özen gösterir. Ne de olsa karınlarında özenle bakmaları gereken bir bebek taşımaktadırlar. Kivi, vitamin ve minerallerle dolu bir meyvedir. İçerisinde C, A, E ve K vitaminleri ile folatın yanı sıra potasyum, demir, bakır, magnezyum, fosfor ve kolin bulunmaktadır. Bütün bu vitaminlerin ve mineraller bakımından zengin olmanın yanı sıra üstelik kivi, az miktarda şeker ve yağ içermektedir. Üstelik lif bakımından da zengin olduğu söylenebilir. Kivi tatlı olduğu için tatlı şeyler yemeye ihtiyaç duyduğunuzda da kivi tüketerek tatlı ihtiyacınızı karşılayabilirsiniz. Hamilelikte tatlı aşerme çoğu...

Hamilelikte düşüklerin çoğu ilk 12 haftadan önce gerçekleşmektedir. Hamileliğin ikinci trimesteri, yani ikinci üç ayıyla birlikte düşük riski yüzde 1 ila yüzde 5 oranlarına kadar azalmaktadır. Hamilelikte düşüğe ve düşük riskine dair merak ettiğiniz diğer şeyleri bu yazıda okuyabilirsiniz. Düşük Nedir? Düşük, bebeğin 20. haftadan önce kaybedilmesidir. Hamile olduğunu bilen kadınlarda düşük oranları yüzde 10 ila yüzde 20’yken hamile olduğunu bilmeyen kadınlar hesaba katıldığında bu oranın daha yüksek olduğu düşünülmektedir. Gebeliğin 12 ila 14. haftası arasında gerçekleşen düşükler, erken düşük olarak isimlendirilmektedir. 14 ila 20. hafta arasındaki düşükler ise geç düşüklerdir. Düşüklerin çoğu fetüsün gerektiği şekilde gelişmemesi...

Ovaryan hiperstimulasyon sendromu (OHSS), hormon fazlalığına karşılık yumurtalıkların verdiği abartılı tepkidir. Bu sendrom genelde yumurtalıklarda yumurta gelişimini uyarmak için enjeksiyon şeklindeki hormon ilaçları kullanan kadınlarda görülmektedir. Ovaryan hiperstimulasyon sendromu (OHSS), yumurtalıkların şişmesine ve ağrımasına neden olmaktadır. OHSS, tüp bebek tedavisinde ya da enjeksiyon şeklindeki ilaçlarla yumurtlamanın tetiklendiği kadınlarda ortaya çıkabilmektedir. Daha nadir olarak ise klomifen sitrat gibi ağızdan alınan ilaçların kullanıldığı kısırlık tedavileri sırasında da meydana gelebilmektedir. OHSS tedavisi, durumun şiddetine bağlı olarak değişiklik gösterecektir. Hafif vakalarda OHSS kendi kendine düzelebilirken...